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扁平足具体是指人的足底肌腱、韧带和小骨无法有效支撑身体，导致的足弓塌陷。扁平足在中国青少年中的发生率高达25%到49%。患者大多会感到足部、腿和背部疼痛，严重时无法正常行走、跑步和参与体育活动。所以，治疗或矫正至关重要。 1.简单测试是否有扁平足 弄湿双脚，站上能够显示脚印的干燥表面上。如果你能从脚印中看清楚整个足底，那就说明是扁平足。如果你的足弓正常，脚印内侧（中间）应该有一块新月状的空缺，因为无法完全接触到地面。 2.造成扁平足的因素 肌腱紧绷会造成扁平足： 天生跟腱紧绷会使足部前四分之三承受过多压力，无法形成正常的弹性足弓。 跟腱连接小腿肌肉和脚跟，跟腱太紧会导致每走一步时，脚跟过早离开地面，引起足底紧绷和疼痛。在这种情况下，足底在站着的时候是平的，非负重状态下则有正常的足弓。 对这种天生跟腱短的柔软性扁平足来说，主要的治疗方式是强制拉伸或手术。 骨骼变形会引起僵硬性扁平足： 这类扁平足无论是否负重，都没有足弓。医学界认为这是“真正”的扁平足，因为足底形状始终保持不变，和你所做的活动无关。这通常是因为骨骼畸形、变形或融合，导致童年时期无法形成足弓。这类扁平足可能是先天性的，或者因为足部创伤或疾病而后天形成，比如骨质疏松症或发炎性关节炎。 僵硬性扁平足通常会引起更多症状，因为足部的整个力学机制都被改变了。 后天性扁平足： 后天形成的扁平足，通常是因为胫后肌腱过度拉伸、过度使用或损伤引起的,胫后肌腱由小腿肌肉沿着脚踝内侧一直延伸到足弓内。这是足弓最重要的软组织，提供最大的支撑力。胫后肌腱过度拉伸最常见的原因便是长时间承受过多重量，例如肥胖，高强度运动，长时间站立，穿着质量较差的鞋子等等。 扁平足不一定发生在双侧，可能只有一只脚是扁平足，尤其是脚踝或足部骨折之后。 3.扁平足治疗 咨询足踝矫形诊疗师： 他们是足病专家，熟悉所有足部情况和疾病，包括扁平足。足病诊疗师会检查足部，确认扁平足是先天性还是后天性。 他们也会检查骨骼是否受过创伤，比如骨折或移位，可能需要借助X射线。根据症状的严重度和扁平足的病因，足病诊疗师可能建议你进行缓和治疗或进行矫正治疗，穿戴矫形鞋垫辅助治疗，更严重时做手术。 足踝矫形师可以根据你的具体情况，示范一些针对足部、跟腱和小腿肌肉的拉伸和强化运动，帮助重建足弓，让它发挥更大的功能。 比如病人是跟腱紧绷，有一种常见的拉伸运动是双手抵着墙壁，一条腿往后拉伸，就像弓箭步的姿势一样。往后拉伸的脚必须保持平放在地面，脚跟上方才会有被拉伸的感觉。保持30秒，每天重复5到10次。 运动治疗通常每周进行2到3次，坚持4到8周，才能改善慢性足病。 使用矫形鞋垫辅助治疗： 矫形鞋垫可以很好地支撑足弓，改善站立、行走和奔跑时的生物力学机制。矫正鞋垫提供缓冲和一些减震作用，也能降低脚踝、膝盖、髋和腰椎等其它关节出现问题的可能性。 帮助患者定制矫正鞋垫的健康专家有足踝矫形师、医生、和物理治疗师等。 就医和手术： 如果扁平足引起了许多问题，矫形鞋垫、物理治疗也无法改善情况，不妨向医生咨询可能有帮助的手术选择。 医生通过电脑断层扫描、核磁共振成像或诊断性超声波，更好地了解足部软组织的情况。如果情况严重，扁平足非常僵硬，尤其是跗骨融合造成的扁平足（足部两个或多个骨头不正常融合），那么医生很有可能会建议你做手术。 跟腱长期紧绷或是胫后肌腱过于松弛，通常也建议做手术。前者需要延长跟腱，后者需要减少或缩短肌腱。 外科医生通常一次只给一只脚做手术，以免患者完全无法行动，过度影响生活。手术可能出现的并发症包括融合后的骨头无法愈合、感染、脚踝或足部活动范围变小和慢性疼痛。 术后恢复时间取决于手术程序，比如骨头是否需要被折断或融合、肌腱是否被切断、韧带是否被改造等，大多需要好几个月才能康复。 生物力学实践者扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏 |
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