各位朋友，我们前期给大家介绍了一些关于平足基础知识，相信大家对平足有了一定认识。平足是我们门诊中常常遇到的疾病，哪些平足需要治疗，哪些平足不需要治疗，很多患者和家属可能都很迷惑，此次我们将为大家逐一解答一些常见疑虑。

1、首先，扁平足≠平足症，人群中有很多扁平足，常常无症状，或仅有一部分出现症状；足踝外科医生常给患者说的一句话“Nopain,Notreat”也就是说不疼痛一般无需治疗，只需要定期随访观察。但有一些病理性平足，即便没有症状也建议早发现、早治疗。

2、平足的治疗与其分期密切相关，对于早期，偶有症状、没有持续症状或只是在过度活动后出现不适，此类患者一般无需手术，医院诊治，采用局部用药、理疗或使用专业足弓垫辅助；

3、随着病情进展，畸形逐渐加重，此类患者我们应该分两种情况：①柔软性平足，后足力线不良，可能需要先行足弓垫辅助纠正后足力线；②柔软性平足合并足部疼痛的，并伴有后足力线不良的，一般情况可能需要先保守治疗（足垫、理疗、局部用药等），保守无效有手术可能；

4、病情进一步进展，畸形进一步加重出现僵硬型平足，足弓扁平，不能通过手法被动纠正，此时足部很难代偿，易摔跤、扭伤，足部往往伴有持续性疼痛，此类患者多需要手术治疗。

由于平足手术较为复杂，往往不能使用一两种手术方式纠正畸形，这里我们简单给大家介绍一下：

1、对于柔软性平足的手术治疗，我们医生往往采用一些保关节治疗方式，通常采用胫后肌腱探查（若有副舟骨常规切除），跟骨内移截骨等多个小手术综合治疗。

2、对于比较少见僵硬性平足，通常采用手术治疗，由于僵硬可能是部分僵硬或是足部多关节僵硬，手术选择均会有所不同。手术可能行一些足内关节融合术，严重者需要行踝关节融合。

僵硬型创伤性平足

3、还有些创伤性平足，神经病变性平足等，治疗上更为复杂，如果您有这些问题，医院就诊。

平足是一个进展性疾病，症状可能随着时间推移逐渐加重，医学上对平足有着严格的分期，分期不同治疗方式选择上也会有所不同。川骨足踝医生建议如果怀疑自己可能患有足部疾病，尽可能早期到专科诊治。我们也相信，通过我们共同努力，会让您拥有一双健康的双脚。