知识科普足踝畸形矫正现代概念

时间:2017-1-2来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

足部共41个关节,占双下肢关节数量的84%。具有三维的解剖结构、复杂微妙的运动功能。人体在大地上的各种运动与平衡无不关系着足的着地、着力部位。因此,足踝的解剖轴线、生物力学与功能重建等牵涉的问题较髋、膝关节多。近百年来,现代科学对足踝的解剖生理、生物力学和足踝疾病的研究、预防与治疗获得了众多成果,但对足踝的发生、发育过程、生理功能与应力变化,下肢运动与血液循环之间的关系,行走方式与人的性格特征之间的关系等还缺乏明确的研究结论。

各种足踝疾病的治疗,也缺乏具有国际权威性的规范指南,作者根据实施近万人次的足踝畸形矫正经验,提出足踝畸形矫正的现代概念。

1、用人类直立行走的整体观探讨足踝畸形发生、发展的原因从灵长目大猿科具有抓握等多功能的后爪,进化到⻊母指内收、足跟增大、足弓形成的具有拱状骨关节结构的人足,从而奠定了类人猿躯体直立、只用两只脚负重行走的基础。

足的特征是:“稳定中有灵活”。在以踝关节为主的大运动中包含了足部其他微动关节的三维运动,由此形成了人类站立、行走、跑步中的自然摆动运动与“步态美”。但人足仍存在着进化上的弱点,如足的内翻肌群的肌力明显大于外翻肌群,足踝关节韧带的强度并不适宜人体长时间的站立状态、平足症、马蹄内翻足等畸形仅见于人足。从个体发育过程来看,婴儿出生时脚掌是平的,学会走路时脚部韧带和肌腱加强了,才使脚掌中部骨骼隆起形成足弓,这个过程通常到16岁时完成。可见,具有弹簧作用的足弓是发育、行走过程的产物。

直立行走是人类区别于一切哺乳动物的根本特征,其他的特征包括脑的智力都是在直立行走的基础上演进来的。由四足行走动物变成两足行走动物,踝足关节的应力增加,从而成为人类产生众多足踝部畸形和疾病的主要原因。足的畸形、关节退变性疾病和血液循环障碍性疾病的发生率较之于上肢明显增加了,用生物进化的自然观,研究人足的结构、生理、运动方式、足踝疾患产生的宏观原因以及足的功能改变对全身功能的影响,将为临床医生提供一种新的观察,研究视角。

2、矫正足踝畸形,要







































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